Kur dhimbja shfaqet nën tehun e shpatullës së majtë nga prapa nga mbrapa, shumë njerëz e konsiderojnë këtë një shenjë të sëmundjes së zemrës. Por kjo gjendje nuk shoqërohet gjithmonë me probleme kardiologjike.
Shpesh, një dhimbje e tillë mund të lindë thjesht nga puna e tepërt ose një qëndrim i pakëndshëm gjatë gjumit. Por nëse shfaqet periodikisht, është më mirë të konsultoheni me një mjek dhe të ekzaminoheni. Në fund të fundit, në rajonin e tehut të shpatullës së majtë ka shumë organe të brendshme të rëndësishme, patologjitë e të cilave mund të çojnë në dhimbje. Përveç rrezikut të komplikimeve, sindroma e dhimbjes shoqërohet me shqetësime të lokalizuara në rajonin e tehut të shpatullës së majtë. E gjithë kjo përkeqëson ndjeshëm cilësinë e jetës së një personi, ndërhyn në kryerjen e detyrave të përditshme, pengon lëvizjen, disa patologji madje shqetësojnë gjumin, pasi dhimbja është vazhdimisht e pranishme.
Ju nuk mund ta injoroni këtë gjendje dhe të prisni që dhimbja të largohet vetë. Gjithashtu nuk rekomandohet heqja e dhimbjes me ndihmën e qetësuesve. Trajtimi mund të përshkruhet vetëm nga një mjek pas një ekzaminimi.
karakteristikat e përgjithshme
Tehu i shpatullave është pjesë e brezit të shpatullave të njeriut. Është e lidhur me brinjët, shtyllën kurrizore, nën të ka shumë nerva dhe enë gjaku. Muskujt e krahut, shpinës, ligamenteve që vijnë nga shtylla kurrizore bashkohen me tehun e shpatullës. Ai mbron gjoksin dhe organet e vendosura në të nga pas. Në të majtë nën skapulë është zemra, një pjesë e pankreasit, mushkëria e majtë, aorta.
Prandaj, dhimbja në zonën e shpatullave mund të shkaktohet nga arsye të ndryshme. Mund të shoqërohet me patologji neurologjike, përçarje të zemrës, sëmundje të traktit gastrointestinal. Çdo problem me shtyllën kurrizore, muskujt ndër brinjëve, brezin e shpatullave mund të çojë në një shqetësim të tillë.
Pacientët i përshkruajnë ndjenjat e tyre ndryshe. Më shpesh, ata vërejnë se dhimbja është e dhembshme, e lehtë. Kjo për faktin se jep nga organet e brendshme. Por nëse shkaku i patologjisë janë problemet neurologjike ose sëmundjet e sistemit muskuloskeletor, dhimbja mund të bëhet e mprehtë, e rënduar me çdo lëvizje.
E rëndësishme: është e pamundur të përcaktohet në mënyrë të pavarur shkaku i kësaj gjendje. Prandaj, duhet patjetër të konsultoheni me një mjek.
Shkaqet
Disa njerëz vërejnë shfaqjen e dhimbjes nën tehun e shpatullës në mëngjes. Kjo mund të jetë për shkak të një qëndrimi të pakëndshëm gjatë gjumit. Pasi ka kaluar natën në një pozicion të pakëndshëm, një person zgjohet me dhimbje në shpatull dhe në shpinë në rajonin e tehut të shpatullës. Zakonisht, ky shqetësim kalon shpejt.
Dhimbja nën tehun e shpatullës është shpesh një problem profesional për ata njerëz, puna e të cilëve shoqërohet me stres të shtuar në brezin e shpatullave. Këta janë ngarkues, piktorë, shoferë, muratorë, operatorë PC, si dhe atletë. Për shkak të mbingarkesës së vazhdueshme të muskujve, ata mund të përjetojnë spazma, shpesh zhvillojnë miozit ose nevralgji. Dhimbja në këtë rast mund të jetë me intensitet të ndryshëm, zakonisht pacientët vërejnë se ajo dhemb nën tehun e shpatullës dhe është e vështirë të përcaktohet lokalizimi specifik i dhimbjes. Por ndonjëherë dhimbja është e mprehtë, e fortë. Dhe kur një nerv dëmtohet, ai digjet në një vend, shpohet ose digjet.
Një dhimbje e tillë shpesh shfaqet me tendosje të muskujve, për shembull, pas një qëndrimi të gjatë në një pozicion.
Nëse ndjesi të tilla shoqërohen me tendosje të tepërt të muskujve ose ligamenteve, ato mund të ndihen jo vetëm nën tehun e shpatullës, por edhe në shpatull, krah dhe shpinë. Kjo rrit dhimbjen gjatë lëvizjes. Dhimbje të tilla nuk janë të rrezikshme, është e lehtë t'i largoni ato duke eliminuar faktorët provokues. Pas kësaj, zakonisht nuk ka pasoja. Por shpesh shkaqet e dhimbjes nën tehun e shpatullës së majtë nga prapa nga mbrapa shoqërohen me patologji serioze.
Ajo mund të jetë:
- Sëmundjet e zemrës: sëmundje ishemike, angina pectoris, perikardit, miokardit, infarkt miokardi.
- Sëmundjet infektive dhe inflamatore të sistemit bronkopulmonar, për shembull, pneumonia e anës së majtë ose abscesi i mushkërive.
- Sëmundjet e traktit gastrointestinal: ulçera gastrike, pankreatiti, ezofagiti refluks.
- Patologjitë e shtyllës kurrizore, për shembull, osteokondroza, spondiloza, hernia e disqeve.
- Distonia vegjetovaskulare, e cila çon në shfaqjen e sindromës miofasciale. Karakterizohet nga shfaqja e dhimbjeve pa shkak në gjoks dhe shpinë.
- Mund të jetë gjithashtu dëmtim i vetë skapulës si pasojë e një dëmtimi. Për shembull, një frakturë e skapulës, dëmtim i çantës nënskapulare, ndrydhje ose këputje e ligamenteve.
Gjendje të tilla patologjike mund të shkaktojnë dhimbje të vazhdueshme, e cila përkeqësohet duke lëvizur krahun, duke u anuar ose duke u kthyer.
E rëndësishme: më shpesh shkaku i dhimbjes së fortë nën tehun e shpatullës së majtë janë sëmundjet e stomakut ose të zemrës. Prandaj, ato nuk mund të injorohen, kjo simptomë e rrezikshme kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor.
Patologjitë e sistemit muskuloskeletor
Shumë shpesh ajo dhemb nën tehun e shpatullës së majtë nga pas për shkak të patologjive të shtyllës kurrizore ose aparatit muskulo-ligamentoz. Ndjesi të tilla ndodhin me osteokondrozë, spondilozë, zgjatje të diskut dhe madje edhe me skoliozë. Dhimbje të ngjashme mund të jenë të dhimbshme, me intensitet të ulët. Por ata bëhen më të fortë me çdo lëvizje.
Osteokondroza e rajonit të kraharorit është një nga shkaqet më të zakonshme të dhimbjeve të tilla. Për më tepër, ato janë të dobëta, dhembje dhe përkeqësimi mund të shkaktojë një qëndrim të gjatë të pacientit në një pozicion ose rritje të stresit. Një tipar i kësaj patologjie është gjithashtu se dhimbja mund të përhapet lart ose poshtë shpinës. Prandaj, ajo jep në pjesën e poshtme të shpinës, nën tehun e shpatullave dhe madje edhe në krah. Nëse shkaku i dhimbjes është osteokondroza e shtyllës cervikale, mund të shfaqen edhe simptoma të tjera: marramendje, ndjesi shpimi gjilpërash në gishta, të përziera.
Dhimbja në këtë zonë shfaqet edhe me periartritin humeroskapular. Patologjia karakterizohet nga zhvillimi i një procesi inflamator në shpatull. Dhimbja shtrihet në të gjithë anën e majtë të shpinës dhe shpatullës. Ndonjëherë dhimbja në këtë zonë shoqërohet me një anomali kongjenitale në strukturën e skeletit. Kjo është e ashtuquajtura skapula pterygoid, kur zhvendoset nga vendi dhe del jashtë.
Shpesh shkaku i dhimbjes është skolioza. Lakimi i shtyllës kurrizore çon në lodhje të shtuar, dobësi të muskujve të shpinës, dhimbje të dhimbshme në shpatullat dhe shpatullat.
Shkelje e zemrës
Nëse ka një dhimbje të mprehtë të papritur në shpatullën e majtë, kjo mund të jetë një simptomë e infarktit të miokardit. Në këtë rast, dhimbja mund të përhapet në të gjithë krahun e majtë deri në qafë. Pacienti gjithashtu ndjen gulçim, frikë të madhe, dobësi, rëndim në gjoks. Nga natyra, dhimbja është më shpesh e mprehtë, e ngutshme, djegëse ose shtrënguese. Ndonjëherë pacientët i karakterizojnë ndjesitë e tyre si një shtyllë ose një gozhdë nën tehun e shpatullës. Ndjesitë e tilla nuk largohen nga asnjë ilaç kundër dhimbjeve, madje edhe me marrjen e Nitroglicerinës.
Në patologjitë kronike të zemrës, dhimbja e shpinës në të majtë është gjithashtu e mundur, por zakonisht është e dhembshme, jo e fortë. Ndodh me anginë pectoris, perikardit, sëmundje koronare të zemrës. Provokojnë përkeqësimin e këtyre patologjive goditje nervore ose rritje të aktivitetit fizik. Karakteristikë e një dhimbjeje të tillë është që të qetësohet shpejt pas marrjes së Nitroglicerinës.
Nëse dhimbja fillon në gjoks dhe gradualisht rritet, përhapet deri në pjesën e poshtme të shpinës, ka një karakter pulsues, kjo mund të tregojë një aneurizëm të aortës. Në këtë rast, shfaqet një ndjesi djegieje, mund të zhvillohet atrofia e muskujve të krahut dhe presioni i gjakut bie ndjeshëm.
Në sëmundjet e zemrës, dhimbjet e forta në gjoks shpesh shtrihen në shpinë.
Sëmundjet e traktit gastrointestinal
Shumë shpesh, dhimbja nën tehun e shpatullës në anën e majtë ndodh me një ulçerë në stomak. Karakteristikë e kësaj patologjie është një rritje e shqetësimit pas ngrënies, gjatë natës ose me mungesë të gjatë të ushqimit. Lehtësimi vjen nga marrja e medikamenteve të veçanta ose pas të vjellave. Kur zhvillohen komplikime të kësaj patologjie dhe ndodh perforimi i ulçerës, një dhimbje e mprehtë e fortë përhapet në të gjithë peritoneumin, rrezaton nën tehun e shpatullës dhe madje edhe në krah.
Zona nën tehun e shpatullës së majtë gjithashtu mund të dëmtojë me pankreatit akut. Pankreasi ndodhet horizontalisht në zgavrën e barkut prapa stomakut në nivelin e rruazave të para lumbare. Bishti i saj drejtohet në të majtë dhe ndodhet nën brinjë. Prandaj, një proces inflamator akut çon në shfaqjen e dhimbjes së brezit, e cila shpesh jepet nën tehun e shpatullës së majtë.
Patologji të tjera
Një nga shkaqet më të zakonshme të dhimbjes nën tehun e shpatullës është pielonefriti. Me një proces inflamator kronik në veshka, ndjesitë e dhimbjes janë dhembje, tërheqje, përhapje nga pjesa e poshtme e shpinës lart. Pyelonefriti akut shkakton dhimbje të forta.
Dhimbja e tërheqjes nën tehun e shpatullës në të majtë mund të ndodhë me sëmundjet e sistemit të frymëmarrjes. Mund të jetë bronkit, pneumoni, pleurit. Me një frymëmarrje të thellë ose kollë, dhimbja rritet në mënyrë dramatike. Përveç kësaj, ka gulçim, rëndim në gjoks, dobësi.
Shpesh një dhimbje e mprehtë nën skapulë ndodh për shkak të nevralgjisë ndërkostale. Në të njëjtën kohë, ai përhapet përgjatë rrjedhës së nervit dhe intensifikohet me lëvizje. Një dhimbje e tillë mund të shoqërohet me mpirje ose ndjesi shpimi gjilpërash në lëkurë. Një tipar i shqetësimit në nevralgji është se pacienti mund të gjejë një pozicion të trupit në të cilin dhimbja nuk ndihet.
Diagnostifikimi
Ka shumë arsye për një patologji të tillë, kështu që ato mund të përcaktohen pas ekzaminimit. Por nëse pacienti karakterizon me saktësi ndjenjat e tij, një mjek me përvojë mund të bëjë menjëherë një diagnozë paraprake.
Për shembull, dhimbja e shurdhër dhe e lehtë që përkeqësohet pas stërvitjes mund të tregojë praninë e osteokondrozës. Nëse ka ndjesi pulsuese, marramendje, sulme dhimbje koke, pacienti mund të ketë një zgjatje të diskut. Me radikulopati - shtrëngim ose dëmtim i nervit - ka një dhimbje të mprehtë të papritur. I ngjan një injeksioni dhe mund të karakterizohet me fjalën "lumbago". Ndonjëherë edhe me nevralgji ka një ndjesi djegieje përgjatë nervit.
Patologjitë e organeve të brendshme shoqërohen më shpesh me dhimbje të forta. Nëse në të njëjtën kohë gulçimi, marramendja, dhimbja rritet me thithjen, pacienti mund të ketë probleme me organet e sistemit të frymëmarrjes.
E rëndësishme: një dhimbje e tillë nuk mund të tolerohet, pasi mund të tregojë një perforim të ulçerës ose një atak në zemër.
Zakonisht mjeku i kushton vëmendje çdo simptome. Ka shenja karakteristike që ndihmojnë për të vendosur një diagnozë:
- nëse dhimbja intensifikohet pas ngrënies, shoqërohet me belching ose vjellje, kjo tregon sëmundje të traktit gastrointestinal;
- kur shfaqet një rritje në siklet kur ktheni kokën ose lëvizni dorën, ka shumë të ngjarë që është osteokondrozë ose nevralgji;
- gulçimi shoqërohet me pleurit, sëmundje të zemrës, nevralgji;
- nëse ka një kollë, është pneumoni ose sëmundje të tjera bronkopulmonare;
- një rritje e temperaturës tregon një proces infektiv-inflamator;
- mpirje në dorën e majtë, nofullën, gjuhën ndodh me një atak në zemër, osteokondrozë.
Pas bisedës me pacientin, mjeku përshkruan një ekzaminim për të konfirmuar diagnozën paraprake. Zakonisht këto janë analiza të gjakut dhe urinës, EKG, X-ray e shtyllës kurrizore, ultratinguj të organeve të brendshme, ndonjëherë kryhet një MRI.
Me shfaqjen e shpeshtë të dhimbjeve të tilla, është e nevojshme të ekzaminoheni nga një mjek.
Mjekimi
Pasi mjeku, me ndihmën e një ekzaminimi, ka përcaktuar pse shfaqet dhimbja nën skapulë, ai përshkruan trajtimin. Duhet të synohet jo vetëm në zvogëlimin e dhimbjes dhe rivendosjen e lëvizshmërisë së brezit të shpatullave. Detyra e tij kryesore është të eliminojë faktorët që provokojnë shqetësim dhe të kurojë sëmundjet që çojnë në dhimbje. Në të vërtetë, më shpesh burimi i një gjendjeje të tillë ndodhet në organe të tjera, kështu që thjesht lehtësimi i dhimbjes është jopraktik dhe madje mund të jetë i rrezikshëm.
Trajtimi përshkruhet nga një mjek në varësi të shkakut të dhimbjes. Një metodë e zakonshme për çdo sëmundje është terapia me ilaçe. Për sëmundjet e zemrës merren medikamente kardiologjike, për patologjitë gastrointestinale - antacidet, për sëmundjet e sistemit muskuloskeletor - ilaçe anti-inflamatore jo-steroide. Përveç kësaj, për çdo patologji të organeve të brendshme, domosdoshmërisht përshkruhet një dietë. Kjo është veçanërisht e rëndësishme në sëmundjet e stomakut dhe pankreasit.
Nëse një dhimbje e tillë shkaktohet nga sëmundjet e sistemit musculoskeletal, trajtimi do të jetë i gjatë, ai duhet të jetë gjithëpërfshirës. Një nga metodat kryesore të terapisë është përdorimi i ushtrimeve të fizioterapisë, masazhit dhe procedurave të fizioterapisë.
Ndonjëherë, nëse terapia konservative dështon, kërkohet kirurgji. Është e nevojshme për perforimin e një ulçere, një sulmi në zemër ose një hernie diskale. Por zakonisht një gjendje e tillë trajtohet me metoda tradicionale, gjëja kryesore është të shihni një mjek në kohë.
gjetjet
Dhimbja nën shpatullën e majtë është një dukuri e rrallë. Edhe pse kjo gjendje mund të ndodhë tek kushdo, ka dhimbje të ngjashme te burrat, gratë dhe fëmijët. Më shpesh, shkaku i tyre është tendosja e muskujve, qëndrimi i zgjatur në një pozicion të pakëndshëm ose lëndimi. Por ka patologji më serioze kronike ose akute, një nga simptomat e të cilave është dhimbja nën tehun e shpatullës së majtë. Pa trajtim, ato mund të çojnë në komplikime serioze, ndaj kur dhimbje të tilla ndodhin me ndërprerje ose rriten gradualisht, duhet patjetër të konsultoheni me një mjek.