Deformimi i artrozës ose thjesht osteoartroza është një sëmundje e karakterizuar nga shkatërrimi i kërcit, sipërfaqet artikulare të eshtrave të gjymtyrëve dhe kolonës kurrizore. Mekanizmi kryesor i patogjenezës është humbja e kërcit dhe shfaqja e ndryshimeve inflamatore, distrofike në strukturat e afërta.
Proceset natyrore të plakjes dhe shkatërrimit të indeve të përbashkëta pas 60 vjetësh janë normë. Me osteoartrozë, ndodhin transformime të ngjashme, por shumë më të shpejta. Shpesh, kur i ekspozohet faktorëve të caktuar, një probabilitet i lartë i artrozës tek fëmijët.
Faktorët e rrezikut për shfaqjen e sëmundjes
Lidhjet tona mbajnë një ngarkesë të jashtëzakonshme çdo ditë. Dëmtimi dhe inflamacioni i tyre zvogëlojnë shumë cilësinë e jetës. Duke ditur arsyet që mund të çojnë në një sëmundje kaq të pakëndshme, ju mund të mbroni veten dhe të zvogëloni rrezikun e patologjisë së sistemit muskulor.
Artroza e nyjeve është parësore dhe sekondare.
Artrozë parësore
Ky lloj shpesh shoqërohet me inferioritet të lindur dhe tendencën e kërcit ndaj dëmtimit dhe shkatërrimit si rezultat i çrregullimeve metabolike. Shkaqet më të zakonshme që shkaktojnë këtë sëmundje:
- trashëgimore dhe gjenetike;
- menopauzë;
- Të shpeshta dhe, në shikim të parë, dëmtime të vogla (për shembull, midis atletëve).
Artrozë sekondare
Lloji sekondar është më shpesh deformimi i artrozës dhe përparon në sfondin e një ulje të stabilitetit të kërcit në ngarkesën e zakonshme. Zhvillimi i kësaj patologjie lehtësohet nga:
- dëmtimet;
- Obeziteti;
- dobësia e ligamenteve dhe muskujve;
- artriti.
Mekanizmat për shfaqjen e artrozës deformuese
Substanca nga e cila bashkimi përbëhet, nën ndikimin e shkaqeve të shënuara, bëhet më e hollë dhe gradualisht zhduket, duke zëvendësuar indin lidhës të përafërt. Kondrocitet (qelizat e kërcit) vdesin, çarjet shfaqen në kërc, elasticiteti dhe vetitë e amortizimit humbasin. Skleroza dhe rritjet margjinale zhvillohen në kocka - osteofitet. Shkatërrimi mbulon kapsulën dhe guaskën sinoviale (të brendshme). Fokuset e fibrozës fillojnë të formohen në ligamentet dhe muskujt dhe kalkinon.
Inflamacioni konesues mund të zgjidhet me formimin e "minjve" artikularë të ashtuquajtur (copa të kërcit që binin në zgavrën e përbashkët).
Foto klinike dhe simptoma
Osteoartriti gjendet kryesisht tek gratë mbi 40 vjeç. Kriteret për diagnostikimin e artrozës deformuese të nyjeve gjenden në gjysmën e njerëzve mbi 55 vjeç.
Shenjat e artrozës
Pacientët bëjnë ankesa në lidhje me dhimbjet e dhimbshme të dhimbshme që intensifikohen në ngarkesë dhe zhyten. Harmonia dhe ngurtësia e shkurtër në mëngjes janë karakteristike. Në fillim, vetëm dhimbja e moderuar, e shfaqur në mbrëmje, shkakton ankth. Me kalimin e kohës, dhimbja bëhet më e fortë dhe më e gjatë. Elementet artikulare pushojnë t'i rezistojnë ngarkesave të zakonshme.
Deformimi i artrozës shpesh shoqërohet me shfaqjen e dhimbjes fillestare në fillim të lëvizjes.
Kjo shpesh favorizohet nga ngarkesat statike dhe për të marrë lehtësim, është e nevojshme të ndryshohet poza. Mund të ketë gjithashtu ënjtje dhe një rritje të vogël të temperaturës.
Opsionet e osteoartritit
Ekzistojnë disa mundësi për këtë patologji. Në varësi të llojit të sëmundjes, do të shfaqen simptoma të caktuara. Dallohen opsionet e mëposhtme:
- Coksartrosis - osteoartroza e nyjes së hip. Versioni më i rëndë i sëmundjes gjendet në 25% të të gjitha rasteve. Vëzhgohen si parësor (kundër sfondit të menopauzës) dhe bashkëjetesave sekondare - me dysplasia e bashkimit të hip ose artritit të mëparshëm.
- Gonartroza është osteoartroza e nyjës së gjurit. Pjesa është 75% e rasteve. Forma parësore është regjistruar edhe tek gratë pas 40 vjetësh, dhe sekondare - kjo është, si rregull, pasojë e dëmtimit.
- Osteoartroza e nyjeve ndërlidhëse të furçës me shfaqjen e rritjes së kockave dhe tuberkulave të quajtura nodula Gaberden gjendet në 60% të rasteve.
- Spondiloza dhe osteoartriti me dëmtim të disqeve intervertebrale formojnë konceptin e "osteokondrozës".
Klasifikim
Në mjekësi, është miratuar klasifikimi i aprovuar i kësaj patologjie. Në varësi të ndryshimeve klinike dhe radiologjike, artroza është e ndarë si më poshtë:
- Artroza e shkallës së 1 shoqërohet me një kufizim të parëndësishëm të lëvizjeve. Në pushim, zakonisht nuk shqetëson. Në fotografitë në fazat fillestare, ngushtimi minimal i hendekut të përbashkët dhe rritjet e vogla të kockave janë të dukshme.
- Artroza e shkallës së 2 -të karakterizohet nga një rënie progresive e lëvizshmërisë, shfaqja e një kristali të dukshëm. Me deformimin e artrozës së nyjes së hip, vërehen deformime me shkurtimin e këmbës, duke çuar në skelën e legenit, skoliozës dhe ngarkesës së tepërt në shpinë. Hendeku është ngushtuar 2-3 herë në krahasim me normën.
- Artroza e shkallës së 3 -të (në krahasim me shkallën e 2 -të të artrozës) manifestohet nga imobiliteti pothuajse i plotë i bashkimit. Me coxarthrosis, pacientët lëvizin vetëm me paterica, dhe këmbët lëvizin me legenin. Lidhja e gjatë mund të dëmtojë. Me gonartrosis, zhvillohet lakimi i boshtit të gjymtyrëve. Hendeku i përbashkët është pothuajse plotësisht i munguar, shënohen deformimet e theksuara të kockave.
Fazat e diagnostikimit të artrozës deformuese
Diagnoza e osteoartritit për përshkrimin e trajtimit nuk është e vështirë. Zakonisht përbëhet nga disa pjesë.
Mbledhja e Anamnezës dhe Inspektimi Objektiv
Së pari, pyeten pacientët, duke zbuluar ankesat dhe shkallën e funksioneve të dëmtuara. Lëvizjet në bashkim janë pak të kufizuara, por ndërsa format e shkatërrimit, vëllimi zvogëlohet ashpër deri në bllokadën e plotë. Ndonjëherë për shkak të shkeljes së miut artikular, lëvizjet bëhen pothuajse të pamundura. Kjo është karakteristike vetëm për deformimin e artrozës.
Me artrozën e nyjeve të furçës, ngurtësisë, subluksimit dhe neoplazmave të nyjëtuara - nyjet e Gaberdenit po zhvillohen.
Me coksartrosis, një ecje mund të shqetësohet për shkak të shkurtimit të këmbës për shkak të shkatërrimit të kokës së femurit. Formohet atrofia e muskujve. Me gonarthrosis, një krizë dëgjohet qartë gjatë lëvizjeve pasive, përcaktohet dhimbja gjatë hendekut të përbashkët dhe në vendet e lidhjes së tendinave.
Hulumtim instrumental
Metoda kryesore e diagnozës është radiografia. Në fotografi, janë vizualizuar rritja e kockave margjinale, osteoskleroza, ngushtimi i hendekut të përbashkët, kalcifikimi i indeve kartilaginoze dhe tendinave.
Trajtimi i artrozës
Shpesh pacientët janë të interesuar për pyetjet: "Si të trajtoni artrozën? A është e mundur të kuroni artrozën duke përdorur vetëm tableta? Si të trajtoni osteoartrozën" Plani i trajtimit për deformimin e artrozës është ndërtuar në varësi të lokalizimit të dëmtimit, shkallës së artrozës, pranisë së ndryshimeve në indet përreth. Ndihma mjekësore për pacientët që deformojnë artrozën sigurohet në nivelin e një mjeku të familjes, si dhe një reumatolog dhe një traumatolog ortopedik.
Shtë e nevojshme të përgatitet që trajtimi i osteoartritit është një proces i gjatë që kërkon një qasje sistematike dhe durim.
Trajtimi konservator i artrozës së nyjeve është multicomponent, zakonisht përdoret të dyja mjetet tradicionale dhe jo -drugs (korse të ndryshme, kompresa me biliare mjekësore, ushtrime fizioterapie).
Lufta kundër dhimbjes
Dobësimi dhe eleminimi i plotë i dhimbjes në trajtimin e artrozës së nyjeve sigurohet nga ilaçe anti -inflamatore jo -steroidale. Si rregull, në formën e tabletave të shkurtër. Një efekt i shkëlqyeshëm analgjezik është dhënë nga aplikimet lokale të biliare mjekësore dhe mjeteve të tjera të njohura. Kjo duhet të merret veçanërisht në konsideratë kur ka kundërindikacione për trajtimin e grupit të mësipërm të ilaçeve (sëmundjet e traktit gastrointestinal).
Injeksione në bashkim për futjen e hormoneve përshkruhen vetëm në rast të manifestimeve inflamatore, me funksione të dëmtuara.
Restaurimi i metabolizmit
Një gjendje e domosdoshme për trajtimin e artrozës është një ulje e peshës së trupit. Obeziteti kontribuon në rritjen e ngarkesave në nyje. Për të përmirësuar shkëmbimin, kondroprotektorët janë të përshkruar për artrozë, qëllimi i së cilës është të ndalojë degjenerimin e kërcit. Ato zakonisht përdoren për një kohë të gjatë, veçanërisht me artrozë të shkallës së 2 -të.
Paralelisht, ju mund të bëni kompresa me biliare mjekësore.
Kundërindikimet ndaj trajtimit lokal të osteoartritit me biliare - sëmundje të lëkurës dhe sistem limfatik.
Normalizimi i funksionit të përbashkët
Për të stabilizuar funksionimin dhe trajtimin e artrozës së nyjeve, përcaktohen procedurat fizioterapeutike. Ky është rrezatimi ultravjollcë, ultratinguj dhe veshje me biliare mjekësore. Për të njëjtin qëllim, droga administrohet intra -con -conving që lehtësojnë rrëshqitjen e sipërfaqeve artikulare në lidhje me njëra -tjetrën.
Kur fenomenet akute zbriten, në varësi të shkallës së artrozës, trajtimi i banjës i artrozës së nyjeve dhe tabletave të kondroprotektorëve kanë një efekt të shkëlqyeshëm.
Zakonisht, me 2 gradë artroze, trajtimi konservator mund të arrihet me falje të zgjatur. Nëse, përkundër metodave të përdorura, përkeqësimi vazhdon, çështja e përshkrimit të trajtimit kirurgjikal zgjidhet.
Parandalimi i artrozës
Parandalimi i artrozës është të stabilizojë metabolizmin, trajtimin adekuat të sëmundjeve dhe dëmtimeve të tjera. Aparatit motorik duhet t'i jepet një ngarkesë adekuate, veçanërisht në prani të faktorëve të rrezikut. Ju duhet të veproni me dyshimin më të vogël të kësaj sëmundje. Biliare mjekësore nuk do të jetë e tepërt në çantën tuaj të parë të shërbimit për të siguruar trajtimin e dhimbjes.
Gjithashtu në këtë fazë, përshkruhen tabletat e kondroprotektorëve për artrozë.